- Insufficienza cardiaca congestizia: Aldactone riduce l'incidenza di aritmie ventricolari
- Le aritmie ventricolari sono la principale causa di morte nei pazienti con insufficienza cardiaca. Altre cause di morte improvvisa in questi pazienti sono: squilibrio elettrolitico, fibrosi miocardica, disfunzione ventricolare sinistra, inappropriata attivazione neurormonale.
Per valutare gli effetti dell’iperproduzione di Aldosterone nei pazienti con insufficienza cardiaca, 35 pazienti con disfunzione sistolica ( frazione d’eiezione media: 33% ) e classe NYHA III, sono stati randomizzati due gruppi.
Un gruppo ha ricevuto Spironolattone ( Aldactone ), un antagonista recettoriale dell’Aldosterone, assieme ad un trattamento standard ( Furosemide + Ace inibitore + Digossina ), mentre l’altro è stato trattato solamente il trattamento standard.
Dopo 20 settimane, i pazienti che hanno ricevuto Spironolattone ebbero una riduzione della frequenza delle extrasistolie ventricolari non-sostenute.
Poiché l’Aldosterone può contribuire all’incidenza delle aritmie ventricolari nei pazienti scompensati, lo Spironolattone può ridurre l’incidenza di morte improvvisa da cause aritmiche. ( Xagena )
Ramires FJ et al., Am J Cardiol 2000 ; 85 : 1207-1211
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